第67节 (第6/8页)
……” 谌嘉树一面汇报病情进展,一面将涉及到的各项检查结果都递给站在病床前的沈蓉。 沈蓉接过病历夹,翻阅了检查结果,前后对比一番,又返回去看前面的医嘱单,“现在的情况,考虑皮疹和肠道病变同源,还累及了多个脏器,这个血管炎要积极应对,这样吧,加用泼尼松龙60mg,静滴,每天一次,再隔天给一次环磷酰胺吧。” 谌嘉树点点头,问道:“环磷酰胺是给0.2?” 沈蓉应了声是,说了句注意观察病情,然后就转身走出了病房。 出来之后像平常一样摁了点速消液擦手,准备进下一间病房时,沈蓉不知道想到了什么,忽然又说了一句:“那个degos病还是要看看有没有支持的证据,他没有表皮萎缩和血管狭窄这些症状,而且病理中见血管周围有异形淋巴细胞。” 谌嘉树听了这句话,心里顿时一凛。 从“一元论”的思路来思考,根据患者的症状表现,能想到的疾病无非三类,免疫病比如现在血管炎的治疗方向,还有就是感染性疾病和肿瘤,特别是淋巴瘤。 “主任你的意思是……” “我是觉得degos病好像不太能完全解释患者的症状,你觉得呢?” “degos病是血栓坏死性血管炎,肠道梗死、穿孔的情况很常见,但这个患者是无痛性便血,系统性病变好像有加速趋势,也不符合良性的degos病。”
上一页
目录
下一页